Infertilitate femenină

infertelitate_fem

  • Cauze hormonale de infertilitate la femei:
  1. Insuficiență de progesteron (progesteronul pregătește peretele uterin pentru implantarea ovulului fertilizat);
  2. Dezechilibrul hormonal la nivelul hipotalamusului (hipotalamusul secretă hormonal luteinizat (LH) și hormonal de stimulare foliculară(FSH),hormonii care activează procesul ovulației;
  3. Hiperprolactinemia (interferează cu procesul de ovulație și menstruație prin creșterea nivelului de prolactină;
  4. Dezechilibre/deficiențe hormonale ce afectează procesul de ovulație:
  • boli cronice;
  • tulburări/dereglări în funcționarea pituitară(glandele ce determină eliberarea hormonilor sexuali);
  • tumori hipofizare(ale glandei pituitare);
  • hipo/hiper activitatea tiroidiană;
  • tulburări suprarenale;
  • dezechilibre hormonale generate de încetarea administrării contraceptivelor orale.
  • Cauze medicale de infertilitate la femei:
  1. cauze funcționale ale infertilității femeii
    Tulburări ale funcționalității axei hipotalamo-hipofizo-ovariană-un sistem ce stimulează și regularizează producția de hormoni necesari pentru dezvoltarea sexuală normală și funcționare normală.
  • Cauze anatomice ale infertilității la femei:
  1. Cauze tubare de infertilitate – probleme ale tuburilor fallopiene ce pot cauza infertilitate: blocaje ale tuburilor fallopiene(determinate de infecții ale trompelor uterine-salpingite,BTS,ligaturarea tubară-secționarea sau blocarea trompelor uterine, endometrioza, boala inflamatorie pelvină, sarcină ectopică, abces, anexită cronică); afecțiuni inflamatorii nespecifice:inflamația gonococică, infecția cu Chlamydia, cu streptococ, tuberculoză; mecanism de transport defectuos al ovocitelor și spermatozoizilor; leziuni anatomice, traumatice sau postprocedurale.
  2. Cauze uterine de infertilitate – anomalii ale uterului prezente la naștere;
    anomalii de dezvoltare a uterului: uter septet, unicorn, bicorn, didelf (malformatie uterine foarte rara), dublu; anomalii de poziție ale uterului leiomiom uterin (tumoare benignă dezvoltată plecând de la mușchiul uterin); fibrom uterin; perete uterin inadecvat sarcinii;
    aderența pereților uterini datorită dezvoltării excesive de țesut cicatricial;
    lezarea mucoasei uterine în timpul unor intervenții chirurgicale (biopsie, chiuretaj)
    expunerea femeii la anumite afecțiuni uterine: aplazii/hipoplazii uterine
    anomalii ale endometrului: endometrită ,endometrioza.
  3. Cauze Cervicale și Vulvo – Vaginale
    malformații ale cervixului sau anomalii ale mucusului cervical-ce afectează deplasarea spermatozoizilor în vagin, spre cervix ;
    cervicita (inflamația colului uterin)
    anomalii ale glerei cervicale( lichid vâscos și transparent secretat de celulele colului uterin);
    afecțiuni cervicale și vulvo-vaginale: displazii,stenoze (îngustarea unui canal), polipi;
    formarea de anticorpi în mucusul cervical al femeii împotriva spermatozoizilor.
  4. Cauze Ovariene – tulburări ovariene: anovulația (lipsa procesului de ovulație), oligo-ovulația (ovulația ocazională), sindromul ovarelor plochistice (SOP)
    dezechilibre hormonale relaționate cu SOP; probleme structurale: chisturi ovariene;
    ovule bolnave sau cu anomalii de formă.
  • Probleme medicale ce afectează metabolismul (tulburări tiroidiene), stres emoțional, supraponderabilitatea și subponderabilitatea, dieta, nutriția necorespunzătoare, exercițiul fizic susținut ( atletismul)- toate afectează programul de maturizare și eliberare a ovocitelor maturizate de către ovare; tratamentul împotriva cancerului: expunerea la chimioterapie și radioterapie afectează negativ rezerva ovariană; afecțiuni ovariene: aplazii ovariene( absența), disgenezii ovariene (malformație din timpul dezvoltării embrionare), tumori ovariene, infecții ovariene-afecțiuni care duc la imposibilitatea formării unui ovul sănătos, viabil pentru fecundare, îndepărtarea chirugicală a ovarelor; anexita.
  • Cauze Endocrinologice – anomalii ale glandelor suprarenale și tiroidiene; anomalii ale axului hipotalamo-hipofizo-ovarian; insuficiența ovariană; menopauză prematură; sindromul ovarelor polichistice; hipotiroidia; insuficiență suprarenaliană.
  • Cauze Imunologice – dezvoltarea de anticorpi împotriva ovulelor dezvoltarea de anticorpi împotriva spermatozoizilor în canalul cervical.
  • Cauze Chirurgicale – avorturi frecvente; utilizarea unor dispozitive intrauterine necorespunzătoare; unele injecții de contracepție.
  • Probleme structurale ce cauzeaza obstrucție
    nedezvoltarea vaginului sau uterului(afecțiuni rare)
    cicatrizarea excesivă la nivelul uterului sau abdomenului (în urma unor intervenții chirurgicale abdominale sau pelviene).
  • Infecții Pelviene
    deteriorează/blochează oviductele și trompele uterine.
  • Disfuncții Sexuale
    Dispareunia (durerea în timpul actului sexual)
    Vaginismul (spasm involuntar al mușchiului vaginal)
    Vaginita (inflamație acută a vaginului)
    Tricomonaza (BTS ce generează leziuni la nivelul uretrei și vaginului).
  • Pierderi multiple de sarcina
    generate de o afecțiune nediagnosticată, netratată, probleme de imunitate, probleme genetice sau hormonale.
  • Alte cauze:
    Fluctuațiile în greutate și dereglările alimentare ;
    sedentarismul;
    surmenarea intelectuală și suprasolicitarea fizică;
    vârsta și amânarea statusului marital/concepției;
    sarcini ectopice;
    epilepsie;
    incapacitatea spermatozoizilor de a penetra ovulul;
    boli cronice (diabet zaharat);
    tulburări de coagulare a sângelui;
    tulburări autoimmune (diabet tip A, artrita reumatoidă, lupus, scleroza multiplă etc.).